เตือนภัย คนที่เกล็ดเลือดต่ำมากๆต้องระวังให้ดีค่ะ!
วันนี้(21 พ.ค.69) นพ.มนูญ ลีเชวงวงศ์ ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคระบบการหายใจ ได้ออกมาโพสต์ผ่านเฟซบุ๊กส่วนตัว หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC ยกเคสของผู้ป่วยรายหนึ่งที่มีอาการป่วยที่เเปลกมาก เเต่เชื่อว่าก็ต้องมีคนบางกลุ่มที่เป็นเเบบนี้อยู่เเน่นอนค่ะ
ซึ่งเคสที่ว่าคือ ผู้ป่วยหญิงอายุ 71 ปี มีประวัติเป็นโรคความดันสูง โรคไซนัสอักเสบเรื้อรัง กินยาปฏิชีวนะหลายขนาน ย้อนกลับไปตั้งเเต่เมื่อวันที่วันที่ 18 เมย. 2569 พบว่าลิ้นมีจุดสีม่วง 2 จุด และที่ข้อมือซ้ายมีจุดจ้ำสีม่วงแดง 1 จุด วันรุ่งขึ้นพบรอยจ้ำที่เอว สะโพก หน้าขา ข้อเท้า และแขน เเต่จ้ำเลือดเกิดขึ้นเอง ไม่ได้โดนอะไรกระแทก เเละปกติแข็งแรงดี ไม่แพ้ยา พอตรวจร่างกาย ไม่มีไข้ ต่อมน้ำเหลือง ตับม้ามไม่โต พอตรวจเลือดพบเกล็ดเลือดต่ำมาก 6,000 (ค่าปกติ 140,000-400,000) ส่วนเลือดไม่พบโรคแพ้ภูมิตัวเอง ไม่พบโรคไข้เลือดออก
สุดท้ายผลที่ตอบกลับมา คือ คนไข้ราวดังกล่าวป่วยเป็นโรคไอทีพี (ITP – Idiopathic Thrombocytopenic Purpura) ภาวะเกล็ดเลือดต่ำจากการที่ภูมิคุ้มกันร่างกายทำลายเกล็ดเลือดตัวเอง ทำให้เลือดออกง่ายผิดปกติ หมอได้ให้ยาสเตียรอยด์ชนิดฉีดใน รพ.ทันที 3 วัน หลังให้กลับบ้านเปลี่ยนสเตียรอยด์เป็นชนิดกิน ค่อยๆลดยาเสตียรอยด์ลงและหยุดภายใน 14 วัน ต่อมาพบว่าเกล็ดเลือดขึ้นเร็วจาก 6,000 เป็น 16,000 ใน 1 วัน เป็น 63,000 ใน 2 วันเป็น 112,000 ใน 3 วัน เป็น 253,000 ใน 5 วัน และขึ้นเป็น 287,000 ใน 2 สัปดาห์ รอยจ้ำตามตัวหายเป็นปกติ หลังหยุดยาสเตียรอยด์ 2 สัปดาห์ เกล็ดเลือดยังปกติ 288,000 โรค ITP ก็ไม่กลับมา
ต้องบอกเเบบนี้ค่ะว่าเคสผู้ป่วยรายนี้เกล็ดเลือดต่ำมาก อาจเกิดจากการกินยาปฏิชีวนะบางชนิดไปกระตุ้นให้ร่างกายทำลายเกล็ดเลือดของตัวเอง หลังจากหยุดกินยาปฏิชีวนะ และให้ยาสเตียรอยด์ เกล็ดเลือดกลับมาเป็นปกติ
ลูกเพจคนไหนเคยเป็นเเบบนี้บ้างมั้ยคะ ถ้าเคยเป็นภาวะนี้มาเเชร์กันหน่อยนะคะว่าเป็นอย่างไร?
ที่มา: https://www.facebook.com/share/p/18nvgkzbNN/?mibextid=wwXIfr