ไม่ต้องตกใจ! หมอสุรัตน์ ตอบชัด ทำไมเวลาลุกเร็วแล้วมีอาการหน้าแดง   

ใครเคยเป็นมาแชร์กันหน่อยนะคะ? 

เมื่อวันที่ 14 ก.ค.68 ที่ผ่านมา ผศ.นพ.สุรัตน์ ตันประเวช แพทย์เชี่ยวชาญด้านสมองและระบบประสาท ได้ออกมาโพสต์ให้ความรู้เกี่ยวกับอาการ 1 อย่างที่คนมักเป็นตอนลุกขึ้นแบบเร็วๆ ผ่าน เพจเฟซบุ๊ก สาระสมองกับ อจ.หมอสุรัตน์ ระบุว่า… 

“อาการหน้าแดงเวลาลุกเร็ว  

คนไข้พาร์กินสันเกิดอาการแปลก ถามหมอว่าเวลาลุกตื่นนอน หน้าแดง หน้าตรงนี้ แต่แป๊บนึงหายแล้ว เป็นอะไร แปลกจัง นานๆ เจอที แต่อะไรเอ่ย หน้าแดงแล้วหาย ติ้กต็อก ติ้กต็อก ลองคิดตาม เมื่อลุก เกิดอะไร เลือดจะไปเลี้ยงสมองลดลง โดนดึงตามแรงโน้มถ่วงลง  โดยคนปกติ จะมีระบบ สูบฉีด ให้เลือดขึ้นไปได้ปกติ แต่ในคนที่เป็นโรคที่อาจจะมีผลการปรับตัวของทางหลอดเลือด เกิดความดันจะต่ำ เลือดเลี้ยงส่งไปจะไม่พอ เรียก orthostatic hypotension พอความดันเลืดดส่วนกลางตก หลอดเลือดใต้ผิวหนังจะทำการขยายตัว พยายามเพิ่มเบือดไปเลี้ยงแทน ทำให้ หน้าแดง  

มาดูข้อมูลเพิ่มอีกหน่อย Orthostatic Hypotension (ความดันโลหิตต่ำเมื่อเปลี่ยนท่า) 

 -เป็นภาวะที่พบได้บ่อยในผู้ป่วยพาร์กินสัน 

 -เวลาลุกขึ้นเร็ว ๆ เลือดจะยังไหลเวียนไม่ทัน ทำให้สมองและผิวหนังเกิดการตอบสนอง เช่น หน้ามีสีแดง ร้อน หรือเวียนศีรษะ 

 -อาจร่วมกับอาการ วิงเวียน, เหงื่อออก, ใจสั่น, หายใจไม่อิ่ม 

สาเหตุจากพาร์กินสัน 

 -ระบบประสาทอัตโนมัติในผู้ป่วยพาร์กินสันมักมีความผิดปกติ 

 -ยาบางตัว เช่น Levodopa อาจทำให้ความดันต่ำลงเมื่อลุกขึ้น 

 -มีอาการแดงบริเวณหน้าผากและขมับข้างหนึ่ง 

 -ไม่พบผื่น ผิวลอก หรืออาการอื่นชัดเจน 

ลักษณะนี้สอดคล้องกับ “ภาวะหลอดเลือดขยายชั่วคราว” ซึ่งมักพบหลังจากระบบประสาทอัตโนมัติทำงานผิดปกติ (เช่น Orthostatic Dysregulation) 

คำแนะนำเบื้องต้น 

 1. เปลี่ยนท่าช้า ๆ ลุกขึ้นอย่างช้า ๆ โดยเฉพาะตอนเช้า 

 2. ดื่มน้ำให้เพียงพอ ประมาณ 2-2.5 ลิตรต่อวัน 

 3. สังเกตอาการอื่นร่วม เช่น หน้ามืด หัวใจเต้นเร็ว ปวดหัว หรือปัสสาวะบ่อย 

 4. หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และของร้อนจัด 

 5. พบแพทย์ หากมีอาการบ่อย ควรปรึกษาแพทย์เพื่อปรับยา หรือทำ Tilt Table Test วินิจฉัยภาวะความดันตกเมื่อลุก 

‘อีจัน’ ขอให้ทุกคนสุขภาพดีนะคะ  

ที่มา: เพจเฟซบุ๊ก สาระสมองกับ อจ.หมอสุรัตน์ https://www.facebook.com/share/p/15wPsxpdkL/