อุทาหรณ์! สาวเกิดปลายนิ้วบวม-กำมือแล้วติดๆ พบ “ข้อปลายนิ้วมือเสื่อม” 

เช็กหน่อย! มีนิ้วบวมๆ เจ็บๆ กำมือตอนเช้าแล้วติดๆ บ้างมั้ยคะ? 

วันนี้(15 ส.ค. 68)  ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์ (หมอเก่ง) ออกมาแชร์อุทาหรณ์ ผ่านเพจเฟซบุ๊ก  หมอเก่งกระดูกและข้อ จากกรณีผู้ป่วยหญิงวัย 47 ปี มีอาการนิ้วกลางข้างขวามีปุ่มแข็งๆ นูนขึ้นมา ข้อปลายนิ้วบวมและเจ็บ โดยเฉพาะตอนเช้ากำมือแล้วรู้สึกติด ก่อนจะค่อยๆดีขึ้น พบว่ามีปุ่มแข็งนูนขึ้นตรงข้อปลายนิ้ว สุดท้ายได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น ข้อปลายนิ้วมือเสื่อม  

ซึ่งหลายคนมักเข้าใจว่าโรคข้อเสื่อมเกิดเฉพาะข้อเข่าหรือข้อสะโพก และต้องเป็นในผู้สูงอายุเท่านั้น แต่จริงๆแล้ว ข้อปลายนิ้วมือเสื่อม พบได้บ่อยในคนอายุ 40 ปลายขึ้นไป โดยเฉพาะผู้หญิง อาการเริ่มจากเจ็บ บวมที่ปลายนิ้ว เวลากำมือรู้สึกติดหรือขยับลำบาก และเมื่อเวลาผ่านไปจะเกิดปุ่มกระดูกงอก ทำให้นิ้วผิดรูป โดยโรคนี้เกิดจากกระดูกอ่อนตรงข้อนิ้วสึกกร่อนลงตามอายุหรือการใช้งาน เมื่อกระดูกอ่อนบางลง กระดูกจะเสียดสีกัน ทำให้เจ็บและบวม ร่างกายจะสร้างกระดูกงอกขึ้นเพื่อพยุงข้อ โดยเฉพาะเมื่อเกิดที่ข้อปลายนิ้ว (ข้อ DIP) จะเห็นเป็นปุ่มแข็งหรือ Heberden’s node ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของข้อเสื่อม 

ซึ่งอาการหลักๆจะมีสัญญาณเตือน ได้แก่ ปวด บวม แดงตรงข้อปลายนิ้วมือ เจ็บมากตอนขยับ โดยเฉพาะตอนเช้าหรือหลังใช้งานนานๆ บางรายมีเสียงก๊อบแก๊บเวลาขยับ และนิ้วเริ่มผิดรูป มักพบในผู้ที่ใช้มือซ้ำๆ เช่น พิมพ์งาน ทำอาหาร ทำงานฝีมือ จับเครื่องมือหนัก หรือบิดผ้าแรงๆ สิ่งที่ควรหลีกเลี่ยงเมื่อเริ่มมีอาการ ได้แก่ การบิดของแรงๆ ถือของหนักด้วยปลายนิ้ว จิ้มนิ้วบนมือถือหรือคีย์บอร์ดตลอดวัน และงานฝีมือที่ต้องออกแรงกดซ้ำๆ 

ในทางในการรักษา คือ เน้นพักการใช้งานมือ ประคบเย็นเมื่อปวด ใช้ยาลดการอักเสบ ฝึกบริหารนิ้วมือให้เคลื่อนไหวได้ดีขึ้น ในรายที่ปวดมากอาจฉีดยาลดอักเสบเฉพาะจุด โดยใช้ ultrasound ช่วยระบุตำแหน่ง การผ่าตัดมักไม่จำเป็น ยกเว้นมีปุ่มกระดูกงอกมากจนรบกวนชีวิตประจำวันและหลีกเลี่ยงการใช้งานมือหนักซ้ำๆ พักมือทันทีเมื่อเริ่มมีอาการ ออกกำลังกายนิ้วเบาๆ ทุกวัน และใช้เครื่องมือช่วยเพื่อลดแรงกด 

อย่างไรก็ตาม ลูกเพจ ‘อีจัน’ คนไหนมีอาการบวม เจ็บ หรือกำมือติด ว่าแม้ข้อปลายนิ้วเสื่อมจะไม่ใช่โรคร้ายแรง แต่หากไม่ดูแล อาจทำให้มือใช้งานลำบาก เจ็บ และผิดรูปในระยะยาว ยิ่งรู้เร็ว ปรับพฤติกรรมเร็ว ก็ยิ่งชะลอการเสื่อมได้ อย่าลืมเช็กตัวเองกันนะคะ  

ที่มา: เพจเฟซบุ๊ก หมอเก่งกระดูกและข้อ   https://www.facebook.com/100050676870550/posts/pfbid0YKtSfZ9A2fxwEsxWszfvDFCSqP2JQqyFSwpX8Ac6NJ99Yowe327uzekGKEZ4113wl/