ภัยเงียบมั้ย? หมอ ยกเคส ชายวัย 45 ป่วยโรคเหงือกอักเสบเรื้อรัง จนเสี่ยงอัมพาต? 

ปากเหม็น…ระวังอัมพาต?  

วันนี้(29 ต.ค.68)  ผศ.นพ.สุรัตน์ ตันประเวช แพทย์เชี่ยวชาญด้านสมองและระบบประสาท โพสต์เรื่องที่น่าสงสัยสำหรับใครหลายๆคนว่า การที่เราปากเหม็น มันเสี่ยงเป็นอัมพาตได้ด้วยเหรอ?  โดยเรื่องนี้จะถูกไขคำตอบผ่าน “สาระสมองกับ อจ.หมอสุรัตน์” ซึ่งคุณหมอ ระบุว่า…. 

ปากเหม็น…ระวังอัมพาต? 

หากเราสังเกต เราจะเห็นอะไรหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกัน  ซึ่งอันนี้ สอน นักศึกษาแพทย์  เพราะสิ่งเล็ก ๆ น้อย ๆ บางอย่างป้องกันได้   

หลังเจอกับเคสคนไข้ ชายอายุ 45 ปี ที่มานอนเป็น stroke ระดับ แขนขาขวา grade 0 เมื่อไปคุย กลับพบว่าปากเหม็น ฟันผุ เหงือกร่น เต็มเลย แล้ว มันเกี่ยวยังไงกับสมอง  เดี๋ยววันนี้จะเล่าให้ฟัง  

กลิ่นปาก ไม่ใช่แค่กลิ่นคราบอาหารที่ย่อยไม่หมด หรือลมหายใจที่บอกสุขภาพปากไม่ดี แต่มันคือกลิ่นอักเสบ ที่มากกว่านั้นอย่างคนเนี้ย พบว่า เขามีโรคเหงือกอักเสบขั้นรุนแรง ฟันหลายซี่ผุ ลึกจนถึงโคนเหงือก ซึ่งโรคเหงือกอักเสบเรื้อรัง (Periodontitis) มีผลต่อหลอดเลือดในสมอง

มีงานวิจัยล่าสุดหลายฉบับ (อ้างอิงท้ายบทความ) ชี้ให้เห็นว่า 

ผู้ที่มีโรคเหงือกอักเสบ มีโอกาสเกิดโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้นเกือบ 2 เท่า 

และถ้ามีทั้งเหงือกอักเสบ + ฟันผุร่วมด้วย อาจเพิ่มความเสี่ยงได้สูงถึง 86% 

ยิ่งระดับของโรคเหงือกรุนแรง (moderate ทำให้ severe) ยิ่งความเสี่ยง OR ค่ามากขึ้น (เช่น 2.55 เท่าในงาน วิจัยปี 2023)  

ทำไมถึงเป็นอย่างนั้น? 

key มันคืออยู่ที่ “การอักเสบ”  

– เมื่อเหงือกอักเสบ  ทำให้มีแบคทีเรียจำนวนมากในช่องปาก 

– แบคทีเรียเหล่านี้และสารพิษจากมัน (endotoxin) สามารถ “เล็ดรอด” เข้าสู่กระแสเลือด 

– ไปกระตุ้นให้เกิดการอักเสบใน ผนังหลอดเลือด โดยเฉพาะหลอดเลือดขนาดเล็กในสมอง 

– สุดท้าย… นำไปสู่การตีบ แตก หรืออุดตัน  กลายเป็น Stroke อย่างที่เราเห็นได้  

ปากเล็กๆ แต่เป็นประตูสู่สมอง 

เวลาผมพูดว่า “ช่องปากเป็นประตูสู่สมอง” หลายคนอาจงงๆ แต่ลองคิดดูดีๆ  ช่องปากเป็นที่รวมของหลอดเลือดจำนวนมาก 

ระบบประสาท (เส้นประสาทสมองหลายเส้นผ่านบริเวณนี้) จุดเริ่มของการย่อยอาหารและระบบหายใจ 

ถ้าประตูนี้ “สกปรก” หรืออักเสบเรื้อรัง ก็เหมือนเราปล่อยให้เชื้อโรคเข้าเมืองสมองโดยไม่ตั้งด่าน แล้ว หากมันเป็นทุกวัน คิดดูสิ จะหมักหมมขนาดไหน  

ต้องทำตามนี้ด้วยนะคะ  

– แปรงฟันให้ทั่วอย่างน้อยวันละ 2 ครั้ง 

– ขูดหินปูนปีละ 1–2 ครั้ง 

– อย่ามองข้ามอาการเลือดออกตอนแปรงฟัน หรือกลิ่นปากที่ผิดปกติ 

เพราะ สมองดี… อาจเริ่มจากลมหายใจที่ไม่มีกลิ่น ก็ได้ 

เชื่อว่าเรื่องของปัญหากลิ่นปาก เป็นเรื่องที่หลายคนต้องเคยพบเจอ  เเต่ก็ดูแลสุขภาพช่องปากกันหน่อย  เพราะ “สุขภาพช่องปาก = สุขภาพสมอง”  อีจัน หวังดีนะคะ  

ที่มา: สาระสมองกับ อจ.หมอสุรัตน์ https://www.facebook.com/share/p/1BM7Z9Eybc/