ใจสู้ไว้ก่อน! เเพทย์ เฉลยเเล้ว ทำไม? คุมอาหารเเล้วเเต่ไขมันยังสูง 

ใครเคยเป็นบ้างคะ? ทำทุกทางก็ยังอ้วน ไขมันเพียบ!  

วันนี้(7 พ.ย.68) นพ.เจษฎ์ บุณยวงศ์วิโรจน์ รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา โพสต์ถึงสิ่งที่หลายๆคนคงห่วงเเละเหนื่อยใจอย่างมาก เช่น การคุมอาหารอย่างจริงจัง คุมทุกอย่างให้อยู่ในความพอดี เเต่ก็ยังมีไขมันสูงอยู่ดี เเล้วทำยังไงถึงจะได้?  นี่เเหละ วันนี้คุณหมอมาบอก ผ่านเฟซบุ๊กชื่อ “หมอเจด”  ซึ่งเรื่องนี้เข้าใจเป็นอย่างดีว่า หลายคนตั้งใจสุด ๆ ไม่แตะของทอด ไม่กินหวาน ไม่กินเค็ม ทำ IF ออกกำลังกายทุกวันแต่พอไปตรวจเลือดค่าไขมันเลว (LDL) ยังพุ่งเหมือนเดิม ทั้งที่ทำทุกอย่าง “ถูกต้อง”  จริง ๆ แล้วร่างกายเราไม่ได้ตอบสนองต่อสูตรเดียวกันทุกคนครับ มาดูกันว่าอะไรคือสาเหตุซ่อนอยู่ ที่ทำให้ “ไขมันยังสูง” แม้ดูแลดีทุกอย่างแล้ว 

1. กินไขมันดีเยอะเกินไป 

หลายคนเปลี่ยนจากของทอดมาเป็น “ไขมันดี” อย่างถั่ว อะโวคาโด น้ำมันมะกอก แต่รู้ไหมว่า ถึงจะเป็นไขมันดี ก็ยังมีพลังงานสูงอยู่ดี ถ้ากินมากไป ร่างกายก็เอาไปสร้าง LDL ได้อยู่ดีครับ การเติมไขมันดีที่ดี แนะนำให้กินถั่ววันละไม่เกิน 1 กำมือ / น้ำมันมะกอกวันละ 1 ช้อนโต๊ะพอ และเน้นโปรตีนไขมันต่ำอย่างปลา ไก่ หรือเต้าหู้แทน 

2. ลดคาร์บจนร่างกายเผาไขมันมากเกิน 

การทำ IF หรือคีโตบางช่วง ทำให้ร่างกายเผาผลาญไขมันเป็นพลังงาน แต่ไม่ใช่กับบางคน โดยเฉพาะคนมีพันธุกรรม LDL สูง พอเผาไขมันมากเกิน ตับก็จะปล่อยไขมันเข้าสู่เลือดมากขึ้น พอรู้แล้วยังไม่ต้องหยุด IF  แต่ให้เพิ่มคาร์บดีเข้าไปเล็กน้อย เช่น ข้าวกล้อง ฟักทอง มันเทศ เพื่อให้ร่างกายสมดุลระหว่างเผาไขมันกับคาร์บ 

3. กินโปรตีนสัตว์บางชนิดมากไป 

อ่ะมาถึงเรื่องนี้ บางคนลดคาร์บ กินแต่เนื้อแล้วทำไมไขมันผมยังสูงอยู่ รู้ไหมว่าการควบคุมอาหารมักพาให้เรากินเนื้อสัตว์มากขึ้น เช่น หมู ไก่ เนื้อ แต่บางส่วนโดยเฉพาะหนัง หนังไก่ เนื้อติดมัน มีไขมันอิ่มตัวสูง ซึ่งไปกระตุ้น LDL โดยตรง ทำให้ไขมันยังสูงอยู่ ลองปรับเปลี่ยนมาเน้นกินปลา 3–4 วัน/สัปดาห์ โดยเฉพาะปลาทะเลน้ำลึก (แซลมอน ซาร์ดีน แมคเคอเรล) ที่มีโอเมก้า 3 สูง จะช่วยเพิ่มไขมันดี HDL และลด LDL ได้จริง 

4. ความเครียด–นอนไม่พอ ทำไขมันพุ่งเงียบ ๆ 

ถึงแม้ว่าเราจะพยายามกินดีแค่ไหน แต่ถ้าเครียดเรื้อรังหรือหลับน้อยกว่า 6 ชม./วัน ไขมันก็พุ่งอยู่ดีครับ นั่นเพราะว่าฮอร์โมนคอร์ติซอลจะสูง กระตุ้นให้ตับสร้างคอเลสเตอรอลเพิ่ม ลองเข้านอนเร็วขึ้นวันละ 15 นาที ทำสมาธิ หรือเดินหลังอาหารเย็น จะช่วยลดคอร์ติซอล และคุมไขมันได้ดีขึ้นใน 2–4 สัปดาห์ 

5. ตับ–ไทรอยด์ทำงานผิดปกติ 

ถ้าจากข้อ 1-4 เราก็ทำแล้วยังไขมันสูงอยู่ ลองไปตรวจค่าตับดูครับ ซึ่งตับคืออวัยวะหลักในการกำจัดไขมัน ถ้ามีภาวะไขมันพอกตับอยู่แล้ว หรือฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำ (Hypothyroid) LDL ก็จะสะสมในเลือดเพิ่มขึ้น แนะนำว่าไปตรวจค่าตับ (SGOT/SGPT) และฮอร์โมนไทรอยด์ (TSH, FT4) ปีละ 1–2 ครั้งดูนะ หากผิดปกติ ควรรักษาควบคู่กับการคุมอาหารไปด้วย 

6. พันธุกรรม (Familial Hypercholesterolemia) 

ถ้าทำทุกอย่างดีแล้วแต่ LDL ยังสูงเกิน 160 mg/dL เป็นไปได้ว่าอาจมาจากพันธุกรรมที่ทำให้ร่างกายขับคอเลสเตอรอลได้ช้ากว่าคนทั่วไป ลองปรึกษาแพทย์เฉพาะทาง เพื่อประเมินว่าเข้าข่ายภาวะนี้ไหม และอาจต้องใช้ยากลุ่ม Statin หรือยากดดูดซึมไขมันร่วมด้วย 

ค่าไขมันไม่ใช่แค่เรื่อง “กินมันหรือไม่” แต่เป็นเรื่องของ “สมดุลทั้งระบบ” ตั้งแต่ตับ ฮอร์โมน พันธุกรรม ไปจนถึงวิธีใช้พลังงานของร่างกาย อย่าท้อถ้าทำดีแล้วผลยังไม่ลง เพราะบางอย่างต้อง “ปรับเฉพาะตัว” ลองจดอาหาร–พฤติกรรมในแต่ละวันไว้ แล้วปรึกษาแพทย์พร้อมผลเลือดรอบถัดไป แล้วเราจะเห็นว่า ไขมันไม่ได้ดื้อ แค่ต้องใช้ “วิธีที่เข้ากับร่างกายเรา” เท่านั้นเอง 

หลักการมันก็คงไม่ได้ง่ายมากหรอกค่ะ เเต่ก็ต้องค่อยๆปรับกันไป ปรับมากน้อย ก็เอาที่พอไหว อย่าซีเรียสมากเดี๋ยวจะหนักกว่าเดิมนะคะ  

ที่มา: เฟซบุ๊ก หมอเจด https://www.facebook.com/share/p/17NQ4zYHpY/